寶寶不睡覺、睡不好怎麼辦？ 0個月到12個月各階段嬰兒睡眠時間要點總整理
文章標題：【睡眠衛教】
寶寶不睡覺、睡不好怎麼辦？
0個月到12個月各階段嬰兒睡眠時間要點總整理
發佈日期：113.10.04
嬰兒睡眠時間不規律有如育兒大魔王，寶寶沒睡飽、沒睡好，家長不僅擔心嬰兒睡眠時間不足會影響健康，還經常跟著夜不成眠、心力交瘁。究竟依據專家建議，嬰兒睡眠時間要每天幾小時才足夠？寶寶晚上不睡覺怎麼辦？本文整理「嬰兒睡眠時間」的超實用建議供參考。
嬰兒睡眠超重要！睡眠時間充足有助寶寶成長，還能聰明活潑又健康
〈一次瞭解於寶寶睡覺的四大問題〉文中提到，嬰兒睡眠時間可分成動眼睡眠（REM sleep）、非動眼睡眠（Non-REM sleep）；前者使腦部血流量增加，腦部活動旺盛，有益於中樞神經系統的成長與發展，後者使腦下垂體生長激素分泌會增加，促進身體的生長和代謝。
愛林醫療機構小兒科專任醫師周怡宏醫師也曾在個人部落格「周怡宏醫師的育兒日誌」指出，嬰兒睡眠期間會釋出比清醒時多出3倍以上的生長激素，充足的生長激素能促進神經系統、腦部的發育，還能加強蛋白質的合成、強化韌帶及肌腱，並且幫助脂肪燃燒、轉化為肌肉能量，因此嬰兒睡眠時間可說是攸關寶寶健康成長的頭等大事。
相對地，周怡宏醫師也在文中提及，嬰兒睡眠不足可能使寶寶的免疫力降低，也可能造成寶寶的專注力較差，或是影響寶寶的情緒，對於外界事物的興趣較為低落。
初生嬰兒睡眠時間每天長達16-17小時！一張表讓你秒懂嬰兒睡眠時間
美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）衛教網站「healthy children」提到，嬰兒睡眠時間在嬰兒未滿6個月以前都沒有規律可循，新生嬰兒睡眠時間約為每天16-17小時，每次可能只睡1-2小時，即使是滿6個月大的嬰兒，仍可能在睡到半夜時醒來數分鐘再繼續睡眠。
新手家長也要理解到，嬰兒睡眠需求有個體的差異，因此嬰兒睡眠時間並不會人人相同，而是有長有短。不過「healthy children」也指出，隨著年齡增長，嬰兒睡眠時間將逐漸縮短。
美國國家睡眠基金會（National Sleep Foundation）曾提出各年齡族群的建議睡眠時間表，並於2015年發表於《睡眠健康》（Sleep Health）期刊，其中提到，0個月到3個月寶寶的睡眠時間為每天14-17小時，4個月到11個月寶寶的睡眠時間為每天12-15小時。
曾登上「美國最佳醫院」榜首的梅約診所（Mayo Clinic），對於嬰兒睡眠時間也做出類似建議，醫學博士Eric J. Olson回覆「每天要睡幾小時才足以維持健康」時表示，4個月到12個月寶寶的睡眠時間約為每天12-16小時（包含小睡），最有益於健康。
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各年齡族群的建議睡眠時間表 |
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年齡 |
建議睡眠時間 |
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0-3個月 |
14-17小時 |
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4-11個月 |
12-15小時 |
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1-2歲 |
11-14小時 |
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3-5歲 |
10-13小時 |
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6-13歲 |
9-11小時 |
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14-17歲 |
8-10小時 |
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18-25歲 |
7-9小時 |
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26-64歲 |
7-9小時 |
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65歲以上 |
7-8小時 |
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資料來源：美國國家睡眠基金會 |
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剛出生嬰兒沒有日夜的概念！0個月到3個月寶寶，打好睡眠基礎就靠這8招
英國「國民保健署」（National Health Service，NHS）提到，新生嬰兒在夜晚可能因為需要哺餵而醒來，環境過熱或過冷也可能打擾嬰兒的睡眠；3個月到6個月大的嬰兒，部分可以在夜晚睡超過8小時。
愛群兒童成長診所楊晨醫師也曾於臉書衛教資訊表示，剛出生嬰兒睡眠時間通常為晚上8小時、白天8-9小時，每晚會醒來4次左右，剛出生寶寶的褪黑激素分泌不足，因此無法分辨白天、黑夜的不同，這可以讓寶寶頻繁接受餵食及外界的刺激，幫助寶寶的成長發育。
為了讓寶寶習慣日與夜的不同，打好睡眠的基礎，NHS建議，家長在白天可以試試以下3招：
- 將窗簾完全拉開
- 多和寶寶玩遊戲
- 不刻意避免產生日常噪音；
到夜晚的寶寶睡眠時間，則可以試試這5招：
- 盡量調暗燈光
- 保持安靜或輕聲細語
- 避免和寶寶玩遊戲
- 有必要再更換尿布
- 在餵寶寶喝完奶或換完尿布後，立刻將寶寶放回床上。
哄睡嬰兒時，也要格外留意安全問題，美國兒科學會的最新嬰兒睡眠指南提醒，為了預防嬰兒猝死症，確保嬰兒睡眠安全，應該讓嬰兒以仰臥的姿勢，單獨睡在平坦簡單的表面上，而不是放在軟床或沙發上，或傾斜或搖動的表面上。
如何調整嬰兒睡眠時間？3個月到6個月寶寶睡前儀式、嬰兒睡眠訓練這樣做！
楊晨醫師曾於「愛群兒童成長診所」臉書衛教資訊表示，3個月到6個月寶寶的睡眠，會影響到神經系統、腦部的發育，3個月到6個月寶寶通常以45分鐘為一個睡眠循環，睡一覺大概是2-3小時，楊晨醫師建議，在寶寶滿6個月前最好盡量讓寶寶維持在同一環境裡入睡。
而3個月寶寶通常會開始出現比較規律的睡眠習慣，因此一般認為若要建立寶寶自行入睡的模式，在3個月到6個月之間訓練會是比較適當的時機。
寶寶睡前儀式
楊晨醫師建議，當寶寶出現打哈欠、揉眼睛、拉耳朵、眼睛無神等特徵時，代表寶寶可能已經想睡了，這時候家長可以趁寶寶還沒睡著之前，將寶寶放到床上，讓寶寶習慣想睡時在床上入睡；此外也可以建立「喝奶、玩耍、睡眠」的固定流程，讓寶寶更容易養成規律作息。
或是家長跟寶寶之間，也可以建立一套自己家獨有的「睡前儀式」，英國「國民保健署」（National Health Service，NHS）就提供了一些睡前儀式的組成元素，例如：
- 為寶寶洗澡
- 換上睡衣及乾淨的尿布
- 將寶寶放在床上
- 為寶寶閱讀床邊故事
- 調整室內燈光
- 為寶寶哼唱搖籃曲或打開嬰兒床吊鈴
- 給寶寶一個晚安吻和抱抱
- 為寶寶刷牙
同時，家長也要避免在寶寶睡前給予過多的刺激，或是讓寶寶過於興奮，例如跟寶寶玩耍、飛高高等，都不適合排進睡前儀式的一環，睡前儀式應以放鬆、舒緩、沉靜的活動為主，並且比起做了哪些活動，家長是否細心觀察及配合調整，更是睡前儀式成功的關鍵。
嬰兒睡眠訓練
不過對寶寶來說，沉入睡眠直到再次醒來的過程，就是要和家長有一段長時間的分離，因此有些寶寶即使到了想睡的時候也遲遲不肯入睡，該如何讓寶寶安心入睡？
如果家長為了嬰兒睡眠時間而心力交瘁，也可以嘗試嬰兒睡眠訓練（behavioral sleep intervention，BSI）。嬰兒睡眠訓練有許多不同的方式，〈寶寶睡眠訓練怎麼做？各方式分析及實戰經驗分享〉就整理比較了數種常見的嬰兒睡眠訓練方法。
家長也必須了解到，並沒有所謂「絕對會成功」的嬰兒睡眠訓練方法，家長仍要考量到安全性、自身的個性及條件、寶寶的特性等因素，多方嘗試並調整，才能找到最適合自己和寶寶的睡眠訓練方式，事實上，只要家長願意嘗試嬰兒睡眠訓練，就是一個改善狀況的機會。
圖片來源：DJ琦琦<寶寶睡眠訓練怎麼做？各方式分析及實戰經驗分享>
6個月到12個月寶寶大部分已經能睡整晚！突然睡不好要留意這5種可能因素
對於6個月到12個月寶寶的睡眠時間，楊晨醫師也曾錄製影片分享，6個月到12個月大的寶寶，每天睡眠需要12-16小時，大部分寶寶已經不需要半夜餵食，晚上可以睡5-8小時，等於是一覺到天亮，但6個月到12個月寶寶還是需要一點午睡時間，午睡通常1-2小時，一天1-2次。
不少家長發現，家中寶寶在4個月、6個月、8個月等時期有「睡眠倒退」現象，本來可以規律睡眠，卻突然變得很難哄睡。楊晨醫師提醒，若寶寶突然睡不好，家長可能要檢視寶寶最近是否有以下5種情況，視情況加以觀察、給予陪伴，或是有必要時帶寶寶接受檢查評估。
- 寶寶長牙或生病，這段時間寶寶會比較不舒服，進而影響到睡眠品質；
- 寶寶長得比較快，理論上一個月長1公分，這次卻長了1-2公分，也可能影響到睡眠品質；
- 寶寶產生分離焦慮，因為先前家長訓練寶寶的睡眠習慣，跟家長分離而使寶寶焦慮；
- 寶寶學會新的技能，比如「7坐8爬」，寶寶很興奮，也會睡得比較沒那麼好；
- 改變家庭生活，例如家長外出旅遊而將寶寶交給保姆照顧，造成寶寶的作息改變。
台灣第一個獲得國際認證的嬰幼兒睡眠顧問江語嫣認為，通常6個月到8個月的寶寶就能夠睡過夜了（夜間睡眠連續11-12小時，不需要夜奶），當寶寶睡眠受到生病、環境太冷或太熱、太吵、太亮、肚子餓、太累或不累、受到體內成長發展的影響、不會自行入睡等8大因素影響，讓寶寶無法一夜好眠，基本上只要掌握8大原則就能讓寶寶天天睡過夜！
文章出處：
寶寶不睡覺怎麼辦？各階段嬰兒睡眠時間實用建議｜親子天下 (parenting.com.tw)